¿CÓMO DEBE PROTEGERSE EL PERSONAL DE SALUD PARA NO CONTAGIARSE CON EL CORONAVIRUS?


   ¿Cómo debe protegerse el personal de salud para no contagiarse del coronavirus?  
                    Vídeo tomado de: Hospital Universitario de Marqués de Valdecilla
Prevención de infección por coronavirus covid-19 en un ambiente hospitalario  
Vídeo: Hospital Doménico Cotungo en Napoles - sin médicos infectados


1. Un básico: la buena higiene en las manos
La Organización Mundial de la Salud  recomienda que el personal salud debe limpiarse las manos siempre en cinco momentos:
·        Antes de tocar a un paciente.
·        Antes de realizar cualquier procedimiento limpio o aséptico.
·        Después de exposición a fluidos corporales.
·        Después de tocar a un paciente.
·        Después de tocar el entorno del paciente.
La limpieza debe realizarse con un desinfectante a base de alcohol o con agua jabón. A este punto, los CDC agregan que la higiene de las manos también debe realizarse tras el contacto con material infeccioso y antes de ponerse el Equipo de Protección Personal, incluyendo los guantes. El lavado con agua y jabón debe hacerse al menos por 20 segundos.

2. Equipo de Protección Personal, aliado de los médicos
Según la OMS el uso de un Equipo de Protección Personal ayuda a reducir la propagación de agentes patógenos. Sin embargo, la organización aclara que su efectividad depende de que existan los suministros adecuados y constantes, así como una capacitación correcta del personal.
En este sentido, los CDC señalan que los empleadores del personal de salud deben escoger el equipo apropiado y capacitar a los profesionales médicos para que sepan cuándo usarlo, qué tipo de equipo es necesario, cómo ponerlo, utilizarlo y desecharlo adecuadamente para evitar la auto-contaminación, así como las limitaciones del mismo.
El Equipo de Protección Personal se compone de varios elementos:
·        Guantes: se utilizan siempre para entrar a la habitación de un paciente o área de cuidado. Antes de utilizarlos, los profesionales de salud deben realizar el procedimiento de higiene de manos. De estar muy contaminados, deben cambiarse. Una vez se haya terminado con cada paciente se deben botar y volver a lavarse las manos.
·        Protección respiratoria: los CDC advierten que este tipo de protección debe ser tan fuerte como la mascarilla facial o careta N95, también antes de entrar a la habitación del paciente o área de cuidado. Una vez utilizados, estos productos deben retirarse y desecharse después de salir del lugar y haber cerrado la puerta.
·        Trajes: las batas que utilizan los profesionales de salud, más allá de haberse convertido en un distintivo, son clave para evitar la transmisión de enfermedades. En el caso del coronavirus, los doctores y cualquier personal médico deben ponerse una bata de aislamiento limpia para entrar a la habitación del paciente o área. Si se ensucia también debe cambiarse. Si es desechable debe ubicarse en un recipiente específico cuando termine su uso y si es de tela debe lavarse.
·        Protección para ojos: todo el personal de salud debe utilizar protección para ojos, ya sean gafas protectoras especiales o un protector facial que cubra el frente y los lados de la cara, antes de ingresar al área de atención o habitación del paciente. Estos elementos deben retirarse antes de abandonar el lugar.
3. Procedimientos con los que deben tener cuidado.
La recolección de algunas pruebas diagnósticas para determinar si una persona tiene o no coronavirus, puede producir tos o estornudos en los pacientes, aumentando el riesgo de propagación, advierten los CDC.
Por lo que se recomiende que en la sala solo estén el profesional que va a tomar la prueba y la persona sospechosa o confirmada de coronavirus.
Se deben tomar todas las precauciones de contacto antes y después de estar con el paciente, incluyendo Equipo de Protección Personal y los elementos para los ojos.
También se debe tener las mismas precauciones con otros procedimientos que induzcan tos o estornudos en el paciente.
La CDC recomienda que lo ideal es que estas muestras se tomaran en salas especiales que  son habitaciones individuales con un mínimo de seis cambios de aire por hora, aire que debe expulsarse directamente al exterior o tratarse con un filtro de partículas de alta eficiencia. Las puertas siempre deben permanecer cerradas.

4. La desinfección del ambiente es crucial
La OMS advierte que “es importante asegurar que los procedimientos de limpieza y desinfección ambiental se sigan de manera consistente y correcta”.
En ese sentido, es vital garantizar que las superficies sean limpiadas con agua y detergentes, además de la aplicación de desinfectantes de nivel hospitalario, como el hipoclorito de sodio. A eso se suma que los dispositivos médicos, los equipos, la lavandería, los utensilios de alimentos y los desechos médicos sean gestionados bajo procedimientos de rutina seguros para evitar la propagación.
Referencias:
OMS: Organización Mundial de la Salud
CDC: Centro de Control y Prevención de Enfermedades de los EU
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