HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Katy Stefanny Carvajal S, Md.



¿Qué es la presión arterial?

La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos sanguíneos1,2.

¿Qué es la presión arterial alta o la hipertensión arterial?

La presión arterial alta se presenta cuando la presión en las arterias es mayor de lo que normalmente debería ser1,3.




¿Cómo se expresa la presión arterial?

La presión arterial se expresa en dos números, como por ejemplo 112/78 mm Hg (milímetros de mercurio). El primer número es la presión cuando el corazón se contrae (sístole) y el segundo número, es la presión cuando el corazón se relaja (diástole) 1,3.

¿Cuándo se considera que una persona adulta es hipertensa?

La presión arterial normal se encuentra entre los valores 100-120/71-80 mm Hg1,3,. Si usted es adulto y su presión esta entre 121-139/81-89, entonces usted tiene "prehipertensión, lo que significa que puede ser hipertenso a futuro, requiere hacer cambios en su estilo de vida y de esta manera reducir el riesgo de las complicaciones relacionadas con la hipertensión arterial1,2,3,.

La hipertensión arterial o la presión arterial alta se considera cuando esta es igual o superior a 140/90 y persiste en el tiempo1,2,3,4.

Clasificación de la presión arterial
  • Estado Presión arterial en mmHg 
  • Presión arterial normal 100-120/71-80 
  • Prehipertensión arterial 121-139/81-19 
  • Hipertensión arterial >140/90 
¿Cuáles son los tipos de hipertensión arterial?
Hipertensión arterial primaria.

Es aquella donde no se encuentra una causa desencadenante de la hipertensión arterial. Tiende a desarrollarse gradualmente durante muchos años5.

Hipertensión arterial secundaria

La hipertensión arterial secundaria es ocasionada por una condición subyacente5; como pueden ser, la apnea obstructiva del sueño, los problemas de la tiroides (el hipo o hipertiroidismo), de las parótidas (el hiperparatiroidismo), alteraciones congénitas de la aorta (coartación de la aorta), problemas del riñón, tumores de la glándula suprarrenal, el consumo de píldoras anticonceptivas, remedios para el resfriado, descongestionantes, analgésicos de venta libre, el abuso de alcohol o el uso crónico de alcohol, de drogas ilegales, como la cocaína y las anfetaminas5

¿Quiénes tienen mayor riesgo de presentar hipertensión arterial?


  • La edad: especialmente mayores de 45 años1,3,5
  • Personas con familiares cercanos que tienen hipertensión arterial1.3.5
  • Afrodescendientes1,3,5.
  • Sujetos con sobrepeso u obesas1,3,5.
  • Falta de actividad física1,3,5.
  • Uso de tabaco (fumadores)5
  • Individuos que consumen demasiado sodio (sal)1,3,5.
  • Sujetos que consumen demasiado alcohol1,3,5
  • Las personas con diabetes, con enfermedades renales1,5
  • Las mujeres embarazadas1

Las mujeres que toman pastillas anticonceptivas, que tienen sobrepeso, que tuvieron hipertensión arterial durante el embarazo, que tienen antecedentes familiares de hipertensión arterial o que tienen una enfermedad renal leve1.

En general, a medida que pasan los años, las probabilidades de tener presión arterial alta son mayores1,4,5.

¿Cómo sé si tengo presión arterial alta?

Mucha gente tiene presión arterial alta sin saberlo. La única forma de saberlo es controlarla regularmente con el médico. Una vez que conoce su afección, puede reducir el riesgo y llevar una vida más sana. Esto requiere de un control adecuado y de algunos cambios en su estilo de vida. ¡Pero vale la pena!

¿Qué consecuencias puede tener la presión arterial alta no tratada1,3,4,5?

Ataque cerebral

Ataque al corazón, angina ( dolor en el pecho que se produce cuando al corazón no le llega la sangre ) o ambos

Falla cardiaca (corazón)

Falla renal (riñón)

Enfermedad arterial periférica ( cuando los vasos están obstruidos y no trasportan bien la sangre)

¿Qué puedo hacer al respecto1,3,5,6,7?


Alcance y mantenga un peso saludable.

Sigua una dieta saludable para el corazón, que sea rica en vegetales, frutas y granos enteros e incluya productos lácteos bajos en grasas, carne de ave, pescado, legumbres (frijoles y guisantes) y Consuma alimentos sanos con bajo contenido de sal (sodio) azúcares y carnes rojas.

No fume y evite estar donde otros están fumando7.

Limitar el consumo de alcohol

Realice actividades deportivas. Si tiene la presión arterial alta, realice 30 minutos de actividad física de intensidad moderada 5 días a la semana7.

Tomar los medicamentos como el médico le indica.

Conocer cuál debe ser su presión arterial y trabajar para mantenerla en ese nivel.

¿Qué debo saber sobre los medicamentos1,4,?
Su médico podría recetarle uno o más medicamentos para normalizar su presión arterial.

Los medicamentos actúan de diferentes maneras para ayudar a disminuir la presión arterial.

Los medicamentos sólo funcionan si los toma de manera regular.

Nunca deje de tomar los medicamentos por su cuenta.

Incluso luego de que se reduzca la presión arterial, puede seguir necesitando tomar los medicamentos, quizás por el resto de su vida, para mantener su presión arterial en niveles normales.

¿Cómo puedo recordar cuándo tomar el medicamento?

A veces es difícil llevar el control del medicamento. Pero para estar seguro, debe tomarlos de manera adecuada. Las siguientes son algunas recomendaciones1:

Tome su medicamento a la misma hora cada día.

Tome su medicamento junto a un evento diario, como cepillar sus dientes.

Use una caja de pastillas semanal con separadores para cada día o momento del día.

Pídale a sus familiares y amigos que lo ayuden a recordar.

Use un calendario de medicamentos.

Configure un recordatorio en su teléfono.

¿Qué tipos de medicamentos ayudan a controlar la presión arterial?

Los diuréticos eliminan el exceso de agua y sodio (sal) del organismo y ayudan a controlar la presión arterial1,3,4.

Los betabloqueadores reducen el ritmo cardiaco y la salida de sangre del corazón, lo que reduce la presión arterial1,3,4.

Los vasodilatadores (inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA), bloqueadores del receptor de la angiotensina (ARA II) y bloqueadores del canal de calcio) relajan y abren los vasos sanguíneos estrechos y reducen la presión arterial1,3,4.

¿Cuáles son los efectos secundarios?

Para muchas personas, los medicamentos contra la presión alta pueden reducir eficazmente la presión arterial, aunque algunos tipos pueden causar efectos secundarios. Avísele a su médico si presenta efectos secundarios, pero no deje de tomar sus medicamentos por decisión propia para evitar tenerlos. A continuación se incluyen algunos de los efectos secundarios que podrían presentarse1:

Debilidad, cansancio o sueño

Manos y pies fríos

Depresión o pereza

Problemas para dormir o pesadillas

Latido cardiaco lento o rápido

Sarpullido

Pérdida del gusto o boca seca

Tos seca y constante, congestión nasal o síntomas de asma

Hinchazón de los tobillos, calambres en las piernas o dolor en las articulaciones

Dolor de cabeza, mareos o hinchazón alrededor de los ojos

Estreñimiento o diarrea

Fiebre o anemia

Para terminar…

Recuerde la importancia de cuidar su salud, una dieta sana y actividad física regular ayudan a mejorar su calidad de vida.

Las arterias recorren todo su organismo y son las encargadas de nutrir y oxigenar todos sus órganos, un mal funcionamiento de estas conlleva a un mal funcionamiento de sus órganos, lo cual tendrá consecuencias en su salud y su vida diaria. 



Referencias

1, Que es la presión arterial alta, Hojas de datos del paciente, American Heart Association, 2015

2, Hoja de datos de HTA de womenshealth.gov/español 16 julio 2012

3, Hablemos sobre presión arterial alta y ataques cerebrales, American Heart Association, 2015

4, James, P,A.MD. et, al. Directriz basada en la evidencia para el manejo de la HTA en adultos, JNC 8, 2014, JAMA 2014,311(5):507-520

5, La presión arterial alta (hipertensión), Información al paciente e información de la salud, Clínica Mayo, Nov 2015

6, ¿Cómo puedo reducir la presión arterial alta? American Heart Association, 2015.

7, Sotelo, J,A. Felicidad, salud y bienestar, 2016

foto de: http://www.photl.com/

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